Болезни суставов – что нужно знать о них?

Болезни суставов стоят на третьем месте по распространённости во всём мире. Это является веской причиной узнать о них как можно больше, чтобы вовремя обратить внимание на первые симптомы и не допустить серьёзного заболевания.

БОЛЬ В СУСТАВАХ и НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ СУСТАВА

iЧаще всего люди жалуются на боль в области сустава. Но ортопеды и ревматологи говорят, что это не всегда означает проблему именно с суставом. Например, в колене может болеть не сам сустав, а другие анатомические образования, которых десятки. Другим симптомом является нарушение функции сустава, но причиной этого часто тоже является не сам сустав. А вот при реальной патологии суставов нередко появляются боли в спине и межпозвонковые грыжи. Поэтому самодиагностикой не следует заниматься, так как легко можно ошибиться. Необходимо проконсультироваться с узким специалистом – ортопедом или ревматологом, потому что терапевт и хирург в поликлинике не имеют таких знаний.

Если сначала появляется боль, то пациент приходит быстро к врачу и вовремя начинает лечение. Но когда вначале нарушается функция сустава – теряется подвижность и возникает хромота, то человек может годами не обращаться к врачу и терпеть, что очень опасно. Потому что в опорно-двигательном аппарате всё взаимосвязано – проблема в одном только месте будет влиять на весь скелет, на все мышцы и связки. Если, например, возникла проблема в тазобедренном суставе, то вокруг него начинают напрягаться мышцы, чтобы создать муфту безопасности, сухожилия натягиваются. Незаметно для себя, человек начинает щадить больной сустав и перекладывает нагрузку на здоровый. В результате позвоночник искривляется, возникают протрузии и межпозвонковые грыжи. Проблема нарастает, а человек теряет время и не обращается к врачу.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

pochemu-voznikayut-boli-v-tazobedrennom-sustave-lechenie-i-poseshhenie-vrachaПочему чаще возникают патологии тазобедренных суставов? Тазобедренные суставы самые крупные в организме и вся масса верхней части туловища ложится именно на них, и поэтому они чаще других суставов выходят из строя.

Существуют два основных заболевания тазобедренных суставов. Первое – это асептический некроз головки бедренной кости. Он возникает без участия инфекции и часто причина разрушения кости не устанавливается. Первые симптомы этой патологии – резкая боль и нарушение функции, заставляют пациентов быстро обращаться к врачу.

Второе заболевание – коксартроз тазобедренного сустава, часто имеет хроническую форму. Его причинами являются травмы, системные заболевания, плоскостопие, избыточная нагрузка на сустав, врождённая дисплазия и многие другие. При коксартрозе не всегда возникает боль, он развивается постепенно и впервые обнаруживается уже на 3 стадии.

Если есть подозрение на коксартроз, прежде всего, нужно обратиться к специалисту. Он или развеет опасения, или направит на рентген. Чтобы поставить точный диагноз, скорее всего, будет достаточно только рентгенологического исследования.

При проблеме с коленным суставом потребуется компьютерная или магнитно-резонансная томография.

НУЖНЫ ЛИ ИНЪЕКЦИИ В СУСТАВ

Стероидные гормоны, которые вводят в сустав, абсолютно бесполезны, кроме того, они разрушают остатки хряща в суставе. Но параартикулярные инъекции, вводимые не в сам сустав, а в окружающие его ткани, снимают мышечный спазм, уменьшают боль и улучшают функцию сустава.

ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ

%d1%8b%d0%bb%d0%bfСуществует мнение, что хондропротекторы восстанавливают суставной хрящ. Однако  исследование, завершившееся в США, доказало, что хондропротекторы в таблетках по своей эффективности равны эффективности плацебо. Они представляют собой биологически активные добавки (БАД) в состав которых иногда входят нестероидные противовоспалительные средства. А это значит, что именно они и снимают воспаление и боль, а не хондропротектор. Но если некоторым пациентам это помогает, хоть и на психологическом уровне, то можно их принимать, тем более, если он наблюдается у ортопеда и ему ещё рано назначать хирургическое лечение.

НУЖНО ЛИ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Дело в том, что в середине жизни у большинства людей появляется артроз тазобедренного сустава 1 и 2 степени. Но это ещё не значит, что сразу надо протезировать сустав. Вначале надо постараться снизить нагрузку на сустав, а для этого привести свой вес в норму. Поможет и лечебная физкультура. При плоскостопии пользоваться ортопедическими стельками и обувью. Все эти меры позволят артрозу как бы «замереть», исчезнут неприятные симптомы, и операция не потребуется.

Если выявлен коксартроз 3 степени, то тянуть с протезированием не стоит, пока не начали страдать другие суставы и позвоночник. Помните, что сохраняя больной сустав, вы разрушаете здоровые.

НОВОЕ В ХИРУРГИИ СУСТАВОВ

В протезировании тазобедренного сустава в последнее время произошёл большой прогресс. Внедрены новые материалы с минимальной изнашиваемостью (0,00001 мм в год), что позволяет протезировать сустав один раз на всю жизнь. Это очень прочный сплав керамики с добавлением циркония. Человек с таким суставом может вести обычную жизнь без ограничения нагрузок. Тем более что благодаря новым технологиям головка протеза и впадина изготавливаются того же размера, как они были у пациента. Предыдущие модели протезов были стандартного размера, что способствовало их поломке.

Что касается коленного сустава, то здесь всё сложнее, так как основа протеза фиксируется в рыхлой губчатой кости. Аналогом хрящевой поверхности служит пластик, который быстрее стирается – 0,1 мм в год. Пациент после протезирования коленного сустава может просто ходить, а серьёзные нагрузки ему противопоказаны.

В настоящее время протезировать можно любые суставы: локтевые, плечевые и даже суставы пальцев.

Главное после протезирования сустава – это правильная реабилитация. В первые дни после операции  человека надо заново учить ходить и делать это должен грамотный реабилитолог. %d1%89%d1%87%d1%83%d0%bfЧасто для разрабатывания тазобедренного сустава применяется специальный дорогостоящий аппарат – артромот. Он позволяет начать ходить на второй день после протезирования, а через неделю пациенту уже не требуются ни костыли, ни трость.

Оставить комментарий