Камни в желчном пузыре – операция или лечение?

Часто бывает, что камни в желчном пузыре долго не беспокоят человека, и он даже не подозревает об их существовании, а обнаруживаются они только при ультразвуковом исследовании (УЗИ). Иногда действительно эта болезнь протекает бессимптомно, но чаще всего, человек просто не обращает внимания на чувство дискомфорта или тяжести после еды, на вздутие и урчание в животе.

Основная функция желчного пузыря – накопление желчи, которую вырабатывает печень. Когда в организм поступает пища, желчь выбрасывается в тонкую кишку и участвует в пищеварении. Если желчный пузырь перестаёт работать (отключенный желчный пузырь), эта функция нарушается, но желчь продолжает выделяться. И если человек более-менее придерживается диеты, то организм постепенно приспособится к такому состоянию, и он долгое время не будет чувствовать, что желчный пузырь отключен. По истечении какого-то времени болезнь заявит о себе. Врачи ставят диагноз — отключенный желчный пузырь, и говорят, что нужна операция по удалению желчного пузыря.

Операцию делают при  обнаружении опухоли, множественных полипов или камней в желчном пузыре. Раньше применяли методику удаления полипов и камней, закрывающих протоки, через зонд. Сейчас она применяется редко, а дробление камней не производится из-за множественных осложнений.

ВСЕГДА ЛИ ОПЕРАЦИЯ ОПРАВДАНА?

Если человек приспособился к своему состоянию и много лет его не беспокоят приступы и боли, то вопрос об операции по удалению желчного пузыря решается в зависимости от возраста больного и сопутствующих сердечно-сосудистых и других заболеваний. Иначе  будет очень высокий риск, если пациент пожилой с серьёзными заболеваниями.

Совсем иначе обстоит дело с людьми энергичными, трудоспособного возраста, которые не имеют противопоказаний к оперативному лечению. Им нужно делать операцию, чем быстрее, тем лучше. Потому что набитый камнями желчный пузырь нет смысла сохранять. А раздробить камни, принимая какие-либо препараты невозможно, особенно когда они накапливались годами – их структура становится более плотной.

КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ — ЛЕЧЕНИЕ

Если операция невозможна или человек отказывается её делать, тогда назначается соответствующее лечение и правильное питание.

Лекарства. Лекарственные препараты для улучшения состава желчи, уменьшающие её вязкость и концентрированность: урсосан, урсофальк или урдокса. Принимать их надо весной и осенью на протяжении 2 месяцев. Желчегонные препараты или травы исключаются, так как усугубляют болевой синдром.

Питание. Рекомендуется диета №5, которая исключает жирную, жареную, острую и кислую пищу, специи, крепкий чай и кофе, шоколад. Эти продукты провоцируют желчный пузырь к сокращению. Майонез, растительное и сливочное масло обладают сильным желчегонным эффектом, поэтому от них тоже надо отказаться. От свежих помидоров и кислых яблок могут быть спазмы.

Питаться без опаски можно тушёными овощами, макаронами, гречкой, мясом, курицей, рыбой, белковой пищей. Все блюда готовятся на пару или отвариваются.

Быт. В повседневной жизни тоже требуется определённая осторожность.

— Отказаться от тугих поясов и облегающей одежды.

Не допускаются падения, резкие движения, подъём тяжестей.

— противопоказаны пробежки, велотренажёр, упражнение «велосипед», прыжки в воду, но плавание полезно.

Такие ограничения можно объяснить. Камни давят на стенки пузыря, они истончаются, становятся хрупкими. Тогда от любой тряски может произойти закупорка желчных протоков или разрыв желчного пузыря (желчный перитонит).

Поэтому, тем, кто тянет с операцией отключенного желчного пузыря, стоит подумать: есть ли смысл так рисковать? Это, как мина с замедленным действием, которая в лучшем случае приведёт на операционный стол. А при экстренной операции, осложнений бывает гораздо больше, чем при плановой, к которой больного готовят заранее.

ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Нужны ли какие-то кулинарные предпочтения и ограничения в повседневной жизни после удаления желчного пузыря?

Питание и лечение. В питание можно включать уже больше разных продуктов. Но первые 2 месяца после операции придётся есть чаще и понемногу. Ведь организму надо привыкнуть к отсутствию желчного пузыря и к тому, что желчь постоянно будет поступать малыми порциями.

Постепенно можно расширять рацион питания и включать продукты и блюда, которые раньше были запрещёнными, так как опасность расшевелить камни миновала. Однако в первый месяц потребуется приём ферментных препаратов: мезима или креона. Для снятия спазмов можно принимать но-шпу, дюспаталин или тримедат.

Для улучшения переваривания жирных кислот и избавиться от вздутия и брожения поможет укропная вода. Измельчённые семена укропа 1 ст. ложку залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Выпить настой в течение дня, независимо от принятия пищи, небольшими порциями.

Для восстановления работы кишечника на помощь придут календула или  ромашка. На день надо приготовить настой из 2 ст. ложек травы на 2 стакана кипятка, настаивать 1 час. Пить до еды 4 раза в день по полстакана.

Из-за предрасположенности к образованию камней, через какое-то время есть риск их появления в желчных протоках. Чтобы этого не допустить, 2 раза в год по 2 месяца в качестве профилактики надо принимать лекарства группы урсосана. Они не только улучшают состав желчи, но и расщепляют камни.

Быт. После удаления желчного пузыря, как только пройдёт адаптационный период,  можно вести активный образ жизни, занимаясь разными видами спорта, домашними делами, на дачном участке. Обычно человек забывает, что в правом боку у него когда-то была «мина замедленного действия».

Оставить комментарий