О чём говорит пульс человека? Пульсовая диагностика.

Оценка пульса по-прежнему является важным методом диагностики, хотя и самым древним. Этому методу несколько тысяч лет. Пульсовая диагностика была особенно распространена в Древней Греции, Китае и в Римской империи. Знаменитый врач Гален написал о пульсе семь книг, где выделил 27 его вариантов. И знаменитый Авиценна написал свой «Трактат о пульсе».

Известен случай с китайским врачом Бянь Цао, который вылечил заболевшую принцессу по пульсу. Принцессу нельзя было ни видеть, ни трогать. Что же он сделал? Принцесса находилась за ширмой, и он попросил привязать ей на запястье тонкую бечёвку. Решив пошутить над эскулапом, придворные привязали эту бечёвку к ноге собаки. Но Бянь Цао безошибочно определил, что это пульс животного, а не человека. Тогда восхищённые придворные  привязали бечёвку принцессе и врач, установив диагноз, назначил лечение. Принцесса выздоровела, и пульсовая диагностика с тех пор занимает центральное место в китайской медицине.

В наше время визит к любому врачу тоже начинается с оценки пульса. Всего лишь один показатель может сказать современному врачу о больном не меньше, чем лекарю в далёком прошлом. Что, прежде всего, оценивает врач?

РИТМ ПУЛЬСА

В норме сокращения сердца происходят через равные промежутки времени, и пульс можно ощутить, как чёткие ритмичные сокращения. Есть несколько десятков нарушений этих промежутков (аритмий) и определить каждую только по пульсу не сможет даже опытный врач. Но это может сделать автоматический тонометр, имеющий функцию Ihtellisehse, индикатор аритмии и универсальную веерообразную манжету на плечо. С помощью этой технологии делается детальный анализ пульсовой волны. Кроме этого, тонометр не сдавливает чрезмерно артерии и выдаёт точные показания даже при аритмии.

Оперативное снятие ЭКГ тоже позволяет понять причину нарушения ритма и возможные последствия.

ЧАСТОТА ПУЛЬСА

В норме число сокращений сердца от 60 до 90 в минуту, пульсовых колебаний тоже должно быть столько. Если пульс редкий – это говорит о брадикардии, и когда он меньше 45 уд/мин – это серьёзный повод обратиться к врачу.

Частые сердечные сокращения более 110 уд/мин в покое  – это тахикардия. Нужно снимать ЭКГ и выявлять причину.

Контроль частоты пульса делается при помощи автоматического тонометра с функцией Ihtellisehse, индикатором аритмии и суточным мониторированием ЭКГ. Если приборы покажут, что в ночное время ритм пульса становится редким или между сокращениями появляются длительные паузы, может решаться вопрос об установке электрокардиостимулятора.

НАПРЯЖЕНИЕ

При высоком напряжении стенки лучевой артерии сложно сжать её пальцами, и чем оно выше, тем сложнее это сделать. Чаще всего это говорит о повышенном артериальном давлении, и может свидетельствовать об атеросклерозе артерии. Если напряжение стенки артерии слабое, это говорит о гипотонии (низкое давление).

Когда у человека сильная головная боль, кровь «стучит в висках» или слабость, головокружение и тошнота, то по пульсу можно определить, какое у человека артериальное давление – повышенное или пониженное. Но чтобы получить точный результат, нужно измерить давление автоматическим тонометром с веерообразной манжетой.

НАПОЛНЕНИЕ ПУЛЬСА

От объёма крови в организме напрямую зависит наполнение пульса. Хорошее наполнение пульса показывает, что сердечно-сосудистая система нормально функционирует. Слабое наполнение говорит либо об обезвоживании, либо о том, что человек теряет кровь. Но наполнение не нужно путать с напряжением. При слабом наполнении пульса можно хорошо почувствовать стенку артерии, но поток крови не сразу можно ощутить – надо надавить сильнее, чтобы уловить пульсовую волну.

О слабом наполнении пульса говорит цвет кожи, сухость языка, жажда. Бледность кожи свидетельствует об анемии или потере крови, сухость и жажда – об обезвоживании. Это может происходить при перегреве, при пищевом отравлении, интоксикации, сахарном диабете и по многим другим причинам. Чтобы выяснить истинную причину, потребуется профессиональная медицинская помощь, измерить давление и сделать общий анализ крови на уровень гемоглобина.

КАЧЕСТВА

Понятие «качества» обобщает и наполнение пульса, и его напряжение. Например, выражение «пульс плохих качеств» говорит о снижении и артериального давления и объёма крови в сосуде. Это серьёзная ситуация, говорящая о вероятности кровопотери, инфаркте миокарда или выраженной анемии, не связанной с потерей крови.

Оставить комментарий