Ранняя диагностика рака молочной железы спасает жизнь. Маммография или УЗИ, что лучше?

%d0%bc%d0%b0%d0%bc%d0%bc%d0%be%d0%b3%d1%80%d0%b0%d1%84%d0%b8%d1%8fРанняя диагностика рака молочной железы позволяет успешно его лечить и спасает жизнь многим женщинам. Чтобы диагностика была более точной, японские учёные придумали комбинированный метод исследования: маммографию и УЗИ.

Во всем мире маммография является золотым стандартом по выявлению опухолей молочной железы. Всем женщинам, достигшим возраста 40-45 лет, назначается ежегодный скрининг, а учитывая то, что онкология молодеет, обследование молочных желез рекомендуется проводить уже после 30 лет. Если обнаруживаются изменения в тканях, проводят биопсию для постановки точного диагноза.

Плюсы маммографии: не требуется дорогостоящее оборудование, не нужна специальная подготовка врачей, нет противопоказаний, исследование можно проводить не только в поликлинике, для этой цели используется и передвижная рентгенологическая лаборатория.

Минусы маммографии: хоть и небольшое рентгеновское излучение, на точность исследования влияет возраст женщины и тип рентгеновского аппарата, и некоторый процент ложноположительных результатов у молодых женщин и девушек.

uzi-molochnykh-zhelezУЗИ не используют как скрининговый метод, так как этих аппаратов меньше, чем рентгеновских, дольше проводится исследование, и стоимость его выше, Но исследование на ультразвуковом аппарате точнее маммографии, особенно когда обследуются молодые женщины до 40 лет. Дело в том, что у них в разные дни менструального цикла неодинакова плотность тканей молочных желёз и маммография может выдавать ложноположительный результат. Поэтому врачи говорят, что для зрелых женщин подходит маммография, а для молодых – УЗИ. Кроме того, УЗИ в отличие от маммографии, эффективно выявляет не узловые, инфильтративные формы рака.

Учёные из Японии провели большое исследование, участницами которого были более 7000 женщин. Первой группе делали только маммографию, второй группе – маммографию комбинировали с УЗИ. При подведении итогов обнаружилось, что сочетая два метода исследования, случаев рака на ранней стадии выявлено в 1,5 раза больше. Это очень значительная разница, ведь за каждой цифрой стоит реальная жизнь. Эффективность такого комбинированного метода обследования учёные объясняют двумя факторами. Первый фактор: увеличение числа женщин, у которых уплотнённые ткани молочных желёз, поэтому точность маммографии снижается. Второй фактор: УЗИ обнаруживает небольшие протоковые и инфильтративные формы рака, а от рентгеновских лучей они ускользают. Но, несмотря на такие внушительные результаты, внести комбинированную методику обследования рака молочной железы в стандарты скрининга не может позволить себе даже богатая Япония.

Поэтому для женщин, у которых имеются факторы риска рака груди, сочетание маммографии и УЗИ является хоть и дорогим по стоимости, но более точным методом. В России УЗИ молочных желёз на данный момент стоит от 1500 до 3000 рублей. После получения  результатов маммографии надо сразу делать УЗИ. Такой двойной контроль  молочных желез необходим женщинам:

с плохой наследственностью (если у мам, бабушек и прабабушек по обеим линиям были случаи рака);

у кого с молодости фиброзно-кистозная мастопатия;

после удаления фиброаденомы молочной железы.

Двойной скрининг-контроль необходимо делать один раз в полгода. Кроме того можно сделать анализ крови на наличие онкогенов, который становится доступным в наши дни.

Всем женщинам в 40 лет рекомендуется сделать маммографию и снимок надо обязательно сохранить, чтобы по нему сравнивать дальнейшие результаты. Не стоит бояться маммографии, так как лучевая нагрузка при этом исследовании в несколько раз ниже рентгенографии лёгких. Согласно статистике, от такой лучевой нагрузки появление злокачественного новообразования случается всего 5 на миллион.

Если у женщины грудь увеличена силиконовыми имплантантами, то ей нужно делать МРТ молочных желёз.

Оставить комментарий